¿Qué es SIBO?
SIBO significa sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. En términos simples, se refiere a una presencia aumentada o anormal de microorganismos en una zona donde normalmente debería existir una carga bacteriana menor. Puede asociarse a distensión abdominal, gases, dolor, diarrea, estreñimiento o síntomas mixtos.
El test de aire espirado no “ve” directamente las bacterias. Lo que hace es medir gases que aparecen en el aliento cuando ciertos sustratos son fermentados por microorganismos intestinales. Por eso la curva siempre debe analizarse junto al contexto clínico.
¿Para qué sirve el test con lactulosa?
La lactulosa es un sustrato no absorbible que avanza por el intestino. Durante el examen se toma una muestra basal y luego se mide H₂/CH₄ en intervalos seriados. La forma de la curva ayuda al equipo médico a orientar si existe un patrón compatible con fermentación temprana o alteración de gases.
Idea clave: el valor del examen está en la curva completa, no solo en un número aislado.
¿Cómo se realiza en Aloha?
- Al llegar se realiza enjuague bucal indicado por el equipo.
- Se toma una muestra basal antes del sustrato.
- Se ingiere lactulosa diluida en agua según protocolo.
- Se realizan soplos cada 15 minutos durante aproximadamente 2 horas.
- El equipo revisa la curva antes de emitir el informe.
Preparación para el test de SIBO
La preparación es parte central del examen. Una dieta incorrecta, antibióticos recientes o medicamentos que cambian la motilidad intestinal pueden alterar la curva.
- 30 días antes: no consumir antibióticos.
- 7 días antes: suspender probióticos, alimentos fermentados y enzimas digestivas.
- 3 días antes: revisar suspensión de fármacos gástricos/procinéticos según pauta.
- 48 horas antes: suspender laxantes, enemas o preparación para colonoscopía.
- 24 horas antes: realizar dieta baja en fibra y sin fermentos.
- Día del examen: ayuno seco, sin fumar, sin ejercicio, sin chicle y sin lavarse los dientes.
Importante: no suspendas tratamientos crónicos sin autorización médica. Si tomas medicamentos esenciales, consulta antes.
Precio del test de SIBO
El valor informado por Centro Médico Aloha es Fonasa $75.000 y Particular/Isapres $85.000. La cobertura o reembolso depende de cada previsión o seguro.
¿Qué hacer después del resultado?
El informe ayuda a orientar el manejo, pero no reemplaza la consulta. Si el resultado es positivo o si los síntomas persisten, lo adecuado es revisarlo con tu médico tratante o con un profesional con experiencia en gastroenterología, microbiota y nutrición digestiva.
Preguntas frecuentes
- ¿El test de lactulosa confirma SIBO por sí solo?
- No. El test orienta el diagnóstico, pero debe interpretarse junto a síntomas, antecedentes, preparación y criterio clínico.
- ¿Cuánto dura el test de SIBO con lactulosa?
- En Aloha dura aproximadamente 2 horas, con soplos seriados cada 15 minutos. En algunos casos puede extenderse 30 minutos según criterio clínico.
- ¿Por qué se mide metano además de hidrógeno?
- Porque algunas personas producen principalmente metano; medir H₂ y CH₄ ayuda a interpretar mejor la curva en pacientes con síntomas digestivos.
- ¿Debo suspender antibióticos antes del test?
- Sí. Según la pauta Aloha, no se deben consumir antibióticos durante los 30 días previos al examen, salvo indicación médica distinta.
- ¿Cuál es el valor del test de SIBO?
- El valor vigente informado por Aloha es Fonasa $75.000 y Particular/Isapres $85.000. La cobertura depende de cada previsión o seguro.
Bibliografía orientativa